Cắt bao quy đầu là một thủ thuật y khoa được xếp vào tiểu phẫu thuật, hiện nay có rất nhiều kỹ thuật được áp dụng trong việc cắt bao quy đầu như: Cắt khâu truyền thống, cắt bằng Laser, cắt bằng dụng cụ stapler... Trong đó cắt bằng Laser có những lợi điểm và cũng khá thường được áp dụng trong việc cắt bao quy đầu thẩm mỹ.

Ưu điểm của Laser: Đường cắt mảnh gọn, sẹo mịn mỏng đẹp, cầm máu tốt đối với các mao mạch hoặc mạch nhỏ dưới da. Có thể xử lý các tổn thương khác ở bề mặt da như sùi mào gà, nang tuyến bã, sẩn, nốt ruồi...

Nhược điểm: Diện cắt dài thường xung quanh chu vi khoảng 8-10cm nên tổn thương rất khó tự liền mà bắt buộc phải khâu, khó cầm máu nếu gặp phải các mạch máu lớn, hay động mạch. Vết cắt bị đốt cháy bề mặt lâu liền hơn cắt bằng dao kéo thông thường. Cần tuân thủ việc an toàn khi sử dụng Laser

Quy trình cắt bao quy đầu

Chuẩn bị:

Người bệnh: Bệnh nhân có chỉ định cắt bao quy đầu, được tắm rửa vệ sinh bộ phận sinh dục sạch sẽ, được làm các xét nghiệm thăm dò đầy đủ trước mổ đảm bảo an toàn phẫu thuật thủ thuật theo quy định của bộ y tế. Người bệnh được kí cam kết điều trị phẫu thuật thủ thuật nguy cơ cao. Chuẩn bị trang bị cho người bệnh các thiết bị an toàn Laser như kính che mặt, khẩu trang...

Dụng cụ trang thiết bị: Máy cắt đốt Laser, bộ dụng cụ phẫu thuật tiểu phẫu (đảm bảo được tiệt trùng tuyệt đối), chỉ khâu dưới da, chỉ khâu trong da, bông gạc, thuốc sát trùng, thuốc tê, máy hút mùi...

Gây tê phẫu thuật

Tiến hành sát trùng bộ phận sinh dục, gây tê gốc dương vật, thử cảm giác đau đảm bảo tê hoàn toàn mới tiến hành phẫu thuật

Tiến hành

Thử máy: Máy Laser được điều chỉnh đúng chế độ cắt đốt, cường độ, chế độ định vị tia...

Cắt bỏ vòng bao thừa: Sử dụng máy Laser bắn tian Laser tiến hành cắt bỏ phần vòng bao hẹp và phần bao da thừa, (có thể đánh dẫu trước đó) cắt cả lớp trong và lớp ngoài, đường cắt rất quan trọng cắt đẹp gọn thì khâu cũng đẹp vết thương cũng sẽ đẹp và thẩm mỹ. Việc cắt bỏ bao da thừa đảm bảo không quá ngắn (ngắn da gây thiếu da và sẽ đau khi cương cứng, dễ bị rách chấn thương khi quan hệ) mà cũng không quá dài (vẫn còn phủ quy đầu sẽ không đảm bảo nguyên tắc vệ sinh, dễ gây phù nề và dễ nhiễm trùng...)

Cầm máu: Tiến hành cầm máu cẩn thận từng mạch mạch lớn nhỏ

Khâu đính hai mép da: Tiến hành khâu mũi rời đính hai mép vết thương, khâu tạo hình phanh hãm đảm bảo phanh hãm đủ dài.

Hình ảnh: Cắt bao quy đầu bằng Laser vết cắt mịn mỏng, đồng thời đốt nốt sùi (mũi tên) phối hợp

Băng ép: Tiến hành sát trùng lần cuối và băng ép vết thương 

Theo dõi và dùng thuốc sau khi phẫu thuật

Sử dụng thuốc kháng sinh giảm đau, giảm phù nề, thuốc sát trùng trong khoảng 1 tuần

Thay băng và chăm sóc vết thương: Đặc điểm da bao quy đầu rất đàn hồi và mỏng nên rất dễ phù nề đòi hỏi phải chăm sóc đặc biệt, thay băng hàng ngày hoặc 2 ngày/lần, nên đến cơ sở y tế chuyên sâu để thay băng giúp đỡ phù nề và nhanh liền vết thương.

Cắt chỉ sau 1 tuần đối với khâu chỉ không tiêu, hoặc có thể cắt chỉ đối với chỉ tự tiêu cho liền vết thương sớm.

Như vậy cắt bao quy đầu bằng Laser thực chất không khác gì việc cắt bằng phương pháp cắt khâu truyền thống chỉ có khác ở công đoạn sử dụng máy Laser để cắt bỏ bao da mà thôi, còn các thao tác khác giống cắt khâu truyền thống.

Bs Nguyễn Bá Hưng