Theo BS Nguyễn Bá Hưng - Bệnh viện Nam học và hiếm muộn HN, không có tinh trùng là tình trạng không có tinh trùng trong tinh dịch sau khi xuất tinh, một dạng vô sinh nam khá nghiêm trọng.
Ở nam giới bình thường, tinh trùng sẽ được sản xuất từ tinh hoàn, sau đó di chuyển vào mào tinh để trải qua giai đoạn trưởng thành trước khi chúng được xuất ra cùng tinh dịch. Tuy nhiên, phân tích tinh dịch đồ ở một số người hoàn toàn không thấy có tinh trùng. Đây là hiện tượng tinh trùng bằng không hay còn gọi là chứng vô tinh.
Việc chẩn đoán tình trạng không có tinh trùng rất khó được phát hiện thông qua các triệu chứng bên ngoài. Do đó, để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ chủ yếu sẽ dựa vào các phương pháp xét nghiệm tinh dịch đồ. Mẫu tinh dịch của nam giới sẽ được kiểm tra bằng máy ly tâm hoặc soi dưới kính hiển vi. Trong trường hợp thể tích tinh dịch ít, các bác sĩ phải tiến hành tìm thêm tinh trùng trong nước tiểu sau khi xuất tinh. Việc không có tinh trùng và tế bào mầm chưa trưởng thành trong tinh dịch gợi ý tình trạng tắc đường dẫn tinh hoàn toàn.
Nguyên nhân vô tinh
Có thể chia nguyên nhân gây ra chứng không có tinh trùng là do tắc nghẽn hoặc không sinh được tinh trùng (vô tinh không tắc nghẽn). Vô tinh do tắc nghẽn là khi tình trạng tinh trùng vẫn được sản xuất ra nhưng không thể di chuyển ra được bên ngoài khi xuất tinh do có sự bế tắc ở một trong các vị trí như: Lưới tinh, mào tinh, ống dẫn tinh, ống phóng tinh... Nguyên nhân của sự bế tắc này có thể do dị tật bẩm sinh, nhiễm trùng đường sinh sản, chấn thương trước đó (bao gồm cả phẫu thuật).
Nguyên nhân vô tinh không tắc nghẽn chủ yếu là do nội tiết tố hoặc vấn đề về sự phát triển của tinh hoàn. Bên cạnh đó, một số bất thường về số lượng hay cấu trúc nhiễm sắc thể, mắc bệnh lý vùng dưới đồi, tuyến yên, tinh hoàn ẩn, tinh hoàn bị teo, giãn tĩnh mạch thừng tinh... cũng có thể dẫn đến vô tinh.
Hình ảnh: Cấu trúc mô tinh hoàn của bệnh vô tinh không bế tắc
Không có tinh trùng có thể sinh con "chính chủ"?
BS Nguyễn Bá Hưng cho biết, trước đây dù điều trị rất tích cực như thuốc và phẫu thuật thì cũng chỉ có khoảng 20% những trường hợp nam giới bị vô tinh có thể sinh con "chính chủ", tuy nhiên hiện nay với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, tỷ lệ này đã được nâng lên khoảng trên 80%
Việc điều trị bệnh không có tinh trùng tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.
- Điều trị bằng thuốc nội tiết cho người bệnh không có tinh trùng do nguyên nhân suy tuyến yên.
- Can thiệp bằng các phương pháp phẫu thuật cho người bệnh không có tinh trùng như: Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch tinh, tràn dịch màng tinh hoàn, phẫu thuật nối thông đường dẫn tinh...
- Can thiệp bằng các thủ thuật, phẫu thuật thu lượm tinh trùng như: Chọc hút lấy tinh trùng từ mào tinh qua da (PESA); Phẫu thuật vi phẫu lấy tinh trùng từ mào tinh (MESA); Phẫu thuật lấy tinh trùng từ tinh hoàn (TESE); Phẫu thuật vi phẫu lấy tinh trùng từ tinh hoàn (Micro-TESE).
Clip:Bs Nguyễn Bá Hưng sử dụng kính vi phẫu tự chế của mình để thu lượm tinh trùng ở tinh hoàn của một bệnh nhân vô tinh không bế tắc
Mặc dù vậy quá trình điều trị vô tinh cũng có khá nhiều công đoạn đòi hỏi phải kiên trì và quyết tâm từ phía người bệnh cũng như sự phối hợp chặt chẽ giữa bs Nam khoa, bs Sản khoa, phòng Laboratory... mới có thể đưa đến cho quý ông thiên thần trọn vẹn.
Do đó quý ông vô tinh không phải quá lo lắng hay vô vọng về việc có con chính chủ, hãy tìm đến đúng bs chuyên khoa, đặc biệt bs chuyên khoa cũng như cơ sở uy tín để việc tìm và đón con yêu về nhà sớm nhất có thể.
